Катехоламины при сепсисе: фармакологические аспекты и клиническое применение — краткий обзор,
Уважаемые коллеги! Предлагаем вашему вниманию перевод статьи Jacopo Belfiore, Riccardo Taddei, Giandomenico Biancofiore Катехоламины при сепсисе: фармакологические аспекты и клиническое применение — краткий обзор, опубликованной в 2025 году в апрельском номере Journal of Anesthesia, Analgesia and Critical Care. В этом обзоре рассматриваются фармакологические свойства катехоламинов, включая их механизмы действия, фармакокинетику и фармакодинамику. Освещаются основные клинические точки применения катехоламинов, особенно их действие на сердечно-сосудистую и иммунную системы, подчеркивается их роль в модуляции частоты сердечных сокращений, сосудистого тонуса и иммунных реакций при критических состояниях, таких как сепсис и септический шок. Огромная благодарность за перевод Екатерине Евгеньевне Осиной, анестезиологу-реаниматологу ОГБУЗ «Областная больница», г. Биробиджан
катехоламины
Представленный обзор демонстрирует фундаментальную роль катехоламинов в лечении критических состояний, особенно септического шока, где их влияние на гемодинамику и иммунные реакции трудно переоценить. Авторы детально анализируют фармакологические аспекты, включая дозозависимые эффекты и сложное взаимодействие с другими препаратами, что особенно ценно для клинической практики.
Особый интерес вызывает обсуждение иммуномодулирующих свойств катехоламинов, которые могут как поддерживать, так и угнетать воспалительный ответ. Это подчеркивает необходимость персонализированного подхода в терапии сепсиса, где баланс между про- и противовоспалительными реакциями критически важен.
Однако остается открытым вопрос о точных критериях оптимизации дозировок и выбора конкретного катехоламина (норадреналин, адреналин, допамин) в разных клинических сценариях.
Спасибо за перевод Екатерине Евгеньевне.
В обзоре кратко и четко описывается пути метаболизма и фармакологические эффекты катехоламинов, а также возможное применение их совместно с другими препаратами. Детализация патологических процессов происходящих во время сепсиса позволяет глубже понять особенности влияния катехоламинов для регуляции изменений иммунного ответа, гемостаза и водно-электролитного баланса. Спасибо большое за перевод статьи!
Этот обзор — ценный и актуальный анализ роли катехоламинов при сепсисе, охватывающий их фармакологию, влияние на гемодинамику и иммунитет, а также взаимодействие с кортикостероидами. Авторы подчеркивают важность иммуномодулирующих эффектов и влияние на эндотелиальную функцию, что критически для клинической практики. Однако противоречивые данные, особенно по кортикостероидам, и побочные эффекты катехоламинов требуют дальнейших исследований. Работа полезна для врачей и исследователей, предлагая направления для оптимизации терапии септического шока.
Спасибо за перевод Е.Е. Осиной
Сепсис и септический шок является одной из сложнейших угроз в отделениях реанимации у пациентов находящихся в критическом состоянии.
Известно, что при развитии септического шока неотъемлемой проблемой является стойкая гипотония, иногда трудно поддающаяся коррекции. Катехоламины стали спасательными кругом для таких пациентов. В статье приводится достаточно обширный материал по фармакокинетике, фармакодинамике, механизме действия катехоламинов. Полезной информацией является обзор на действие катехоламинов при сепсисе, которые могут выступать в роли как иммуномодуляторов, а также угнетать воспалительный ответ. Статья однозначно будет полезна практикующим врачам, позволит расширить свой кругозор на данное заболевание и понять принципы выбора катехоламинов.