Консенсус по кардиогенному шоку
Уважаемые коллеги! Предлагаем вашему вниманию перевод Экспертного консенсусного заявления по оценке, лечению и переводе пациентов с кардиогенным шоком с использованием метода Дельфи: отчет Японского комитета по кардиологии и интенсивной терапии. Отчет был опубликован в 2025 году в Journal of Intensive Care. Авторы считают, что стандартизированный подход в этой области может улучшить показатели выживаемости за счет быстрого принятия решений и вмешательства. Поэтому этот экспертный консенсус направлен на предложение алгоритма лечения КШ, фокусирующегося на ранней фазе. Учитывая ограниченность доказательств по КШ и небольшого размера выборки исследований из Японии, в этом консенсусе не рассматриваются уровни рекомендаций, а алгоритм лечения представлен как экспертный консенсус. В Отчете много полезной информации в табличном и графическом виде. Огромная благодарность за перевод Андрею Анатольевичу Науменко
КШ-Япония
Статья представляет собой практический, поэтапный алгоритм ведения кардиогенного шока от момента первичного контакта до отделения кардиореанимации. Ключевая особенность — временная шкала (например, 30 минут на этап неотложной помощи, 60 минут на стабилизацию в кардиореанимации) и чёткие критерии перевода в специализированный шоковый центр.
Следует отметить, что алгоритм ориентирован на японскую систему здравоохранения, где экстракорпоральное жизнеобеспечение (ECLS) широко доступно, в отличие от других стран.
Алгоритм удобен для учреждений, не являющихся специализированными шоковыми центрами. Чётко определены моменты, когда нужно «без колебаний» консультировать или переводить пациента, что является немаловажным, т.к. может спасти жизнь при быстро прогрессирующем КШ.
Спасибо большое за перевод данной статьи!
В статье представлен перевод экспертного консенсусного заявления по кардиогенному шоку.
Предложен пошаговый протокол ведения пациента. Вводится жесткая временная шкала: например, на этап неотложной помощи отводится 30 минут, на стабилизацию в кардиореанимации — 60 минут. Четко определены условия, при которых необходимо немедленно консультироваться со специалистами или переводить больного в шоковый центр. Это критически важно для спасения жизни при быстром прогрессировании КШ.