Тяжелый метаболический ацидоз в отделении интенсивной терапии
Уважаемые коллеги! Продолжая тему нарушений кислотно-основного состояния, предлагаем вашему вниманию перевод статьи Boris Jang и соавторов Тяжелый метаболический ацидоз в отделении интенсивной терапии, опубликованной в 2026 году в журнале CHEST Critical Care. Тяжёлая ацидемия (pH <7,20) с метаболическим ацидозом встречается у 2–10% пациентов в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) и ассоциируется с высокой летальностью. Это состояние может возникать при различных клинических ситуациях и часто сопровождается дисфункцией органов, особенно сердечно-сосудистыми нарушениями. В статье обсуждаются фенотипирование метаболического ацидоза, последствия тяжёлой метаболической ацидемии и доступные терапевтические стратегии в ОИТ. Огромная благодарность за перевод Андрею Анатольевичу Науменко
Тяжелый-метаболический-ацидоз-в-ОИТ
Авторы честно признают, что доказательств мало, но дают чёткий практический алгоритм.
Это практически ориентированный, осторожный и доказательный подход.
Очень интересная и важная статья.
Очень важная и информативная статья, которая доказывает насколько сложно уравновесить состояние коморбидного пациента при метаболическом ацидозе. Особенно важно понять, что каждый пациент индивидуален и порой привычное лечение ему может не подойти, необходимо комплексно оценивать состояние больного. Когда речь заходит о метаболическом ацидозе, первое что приходит в голову для лечения -это бикарбонат натрия, но важно помнить, что бикарбонат натрия- это своеобразный «мост», а не панацея.