Использование ландиолола для контроля частоты сердечных сокращений у пациентов септическим шоком и персистирующей тахикардией
Интенсивная терапия септического шока – это инфузия и вазопрессоры в качестве первого шага поддержки гемодинамики. Но и адекватный контроль ЧСС может улучшить потенциальный исход у пациента с септическим шоком и тахикардией. Участники исследовательской группы Landi-SEP поставили целью оценить, является ли назначение ландиолола пациентам с септическим шоком и персистирующей тахикардией эффективным в отношении снижения ЧСС и поддержания её адекватного уровня без повышения потребности в вазопрессорах в сравнении со стандартной терапией. Результаты исследования опубликованы статье Использование ландиолола для контроля частоты сердечных сокращений у пациентов септическим шоком и персистирующей тахикардией. Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование (Landi-SEP), октябрьский номер журнала Intensive Care Medicine. Большое спасибо за перевод ординатору кафедры АРТСМП ДВГМУ Юлии Ивановне Запорожец
Использование_ландиолола_для_контроля_частоты_сердечных_сокращений
Несмотря на данное исследование, демонстрирующие потенциальную эффективность ландиолола в контроле частоты сердечных сокращений у пациентов с септическим шоком и тахикардией, его применение в практической деятельности анестезиологов на данный момент остается крайне ограниченным. Это связано с несколькими факторами: отсутствием широкой доступности препарата, недостаточным количеством масштабных клинических исследований, подтверждающих его безопасность и преимущества перед другими бета-блокаторами, а также противоречивыми результатами других работ (например, исследование STRESS-L не выявило значимых положительных эффектов). Кроме того, в клинических рекомендациях по лечению сепсиса и септического шока ландиолол не упоминается как стандартная терапия, что также ограничивает его внедрение в повседневную практику. Таким образом, несмотря на теоретические преимущества, ландиолол пока не занял место в арсенале анестезиологов-реаниматологов.
Спасибо за перевод