Лечение тканей, а не времени
Уважаемые коллеги! Предлагаем вашему вниманию перевод обзора Silvia Elena Uribe-Moya и соавторов Лечение тканей, а не времени: современные стратегии реперфузии при ишемическом инсульте, опубликованного в первом номере 2026 года журнала ICU Management & Practice. В этой статье на основе результатов крупных рандомизированных контролируемых исследований рассматриваются современные данные о стратегиях реперфузии при ишемическом инсульте, включая внутривенный тромболизис, механическую тромбэктомию и расширенную визуализацию для выбора метода лечения, а также их влияние на смертность и функциональные исходы. Авторы считают, то современные стратегии диагностики и медикаментозной и механической элиминации тромба расширяют терапевтическое окно при инсульте и поэтому следует лечить ткань а не время. Перевод В.С. Гороховского.
Лечение-тканей
В статье представлен всесторонний анализ эволюции реперфузионной терапии при ишемическом инсульте, от классического внутривенного тромболизиса до современных подходов, основанных на расширенной визуализации и механической тромбэктомии. Ключевой вывод работы — смена парадигмы с «лечения временем» на «лечение тканью», что позволяет эффективно помогать пациентам даже в расширенном терапевтическом окне (до 24 часов) при наличии жизнеспособной зоны ишемии. Особого внимания заслуживают данные о тенектеплазе как более удобной альтернативе альтеплазе, а также обсуждение стратегии прямой тромбэктомии versus bridging-терапии. Авторы справедливо подчеркивают, что клинический успех этих методов в реальной практике зависит не только от их эффективности, но и от организации работы системы здравоохранения: скорости визуализации, маршрутизации пациентов и мультидисциплинарного подхода, включая раннюю реабилитацию.
Большое спасибо за перевод Вадиму Семёновичу!