Оптимизация дозирования антибиотиков у пациентов в критическом состоянии.
Уважаемые коллеги! Предлагаем вашему вниманию редакторскую статью Despoina Koulenti, Claire Roger, Jeffrey Lipman Оптимизация дозирования антибиотиков у пациентов в критическом состоянии. Статья будет опубликована в мартовском номере журнала Intensive Care Medicine («онлайн раньше печати»). Что означает оптимизация дозирования антибиотиков? Различается ли фармакокинетика антибиотиков у пациентов в критическом состоянии? Какие существуют стратегии оптимизации дозирования антибиотиков? Авторы надеются что ответы на эти и другие вопросы, а также экспоненциальное развитие искусственного интеллекта и машинного обучения, разработка систем мониторинга концентрации препаратов в реальном времени в ближайшие 10–15 лет сделают оптимизацию дозы антибиотика рутинной процедурой. Обращаем внимание на дополнительные материалы в конце статьи! Перевод В.С. Гороховского
Что-означает-оптимизация-дозирования-антибиотиков
Данная статья освещает и раскрывает такую актуальную и важную, особенно в отделениях реанимации и интенсивной терапии, проблему, как оптимальное дозирование антибактериальных препаратов у пациентов в критическом состоянии. Стратегии, номограммы и тактики, представленные в статье, делают особый акцент на том, что во время проведения антибактериальной терапии, необходимо учитывать не только фармакокинетические характеристики препарата и чувствительность к нему возбудителя (что является очень распространенной ошибкой в отделениях ОРИТ), но и конкретную органную недостаточность больного, так как это искажает фармакокинетику антибиотика, делая его менее эффективным либо же наоборот, токсичным для организма. Но и особенности фармакокинетики разных антибиотиков тоже не обходятся стороной. В статье представляются различные альтернативные схемы введения и способы определения концентрации используемых на данный момент антибактериальных препаратов в зависимости от особенностей их распределения, преобразования и выведения из организма. Данная статья отражает комплексный подход к антибактериальной терапии у больных в критическом состоянии. Большое спасибо за перевод Вадиму Семёновичу Гороховскому.
Статья раскрывает важную тему – оптимизация дозирования антибиотиков пациентов в тяжелом состоянии. Индивидуальный подход к каждому пациенту в использовании антибактериальной терапии в условиях отделения интенсивной терапии может повысить эффективность лечения и минимизировать побочные эффекты препаратов.
Дальнейшее изучение действия антибиотиков на пациентов в тяжелом состоянии, а также развитие и модернизация МКП (мониторинг концентрации препарата) позволит разработать новые схемы антибактериальной терапии для данных больных.
Большое спасибо за перевод Вадиму Семеновичу Гороховскому.
Спасибо за перевод В.С. Гороховского
Статья затрагивает крайне актуальную проблему — индивидуализацию антибактериальной терапии у пациентов в критическом состоянии. В работе грамотно подчёркивается, что успешное лечение антибиотиками требует учёта не только стандартных фармакокинетических параметров и чувствительности микроорганизмов, но и особенностей состояния конкретного пациента, включая наличие органной дисфункции. Особого внимания заслуживает комплексный подход к выбору схем введения препаратов и методов контроля их концентрации. Это позволяет значительно повысить эффективность терапии и минимизировать риски развития побочных эффектов. Представляется важным дальнейшее развитие систем мониторинга антибактериальной терапии и проведение исследований, направленных на оптимизацию дозирования препаратов в условиях интенсивной терапии. Такой подход может стать важным шагом в улучшении исходов лечения тяжёлых пациентов.