Рекомендаций по профилактике и лечению боли, тревожности, возбуждения/седации, делирия, иммобилизации и нарушений сна в ОИТ
Уважаемые коллеги! Предлагаем Вашему вниманию Целенаправленное обновление клинических практических рекомендаций по профилактике и лечению боли, тревожности, возбуждения/седации, делирия, иммобилизации и нарушений сна у взрослых пациентов в ОИТ, опубликованное в марте 2025 года в журнале Critical Care Medicine Взрослые в критическом состоянии подвержены риску возникновения различных тревожных и сопутствующих симптомов, как во время, так и после пребывания в отделении интенсивной терапии. Контроль этих симптомов может напрямую влиять на исход лечения. В обновлении рассматривается роль бензодиазепинов при тревожности, дексмедетомидина для седации, антипсихотиков при делирии, а также вопросы мобилизации. Огромная благодарность за перевод Андрею Анатольевичу Науменко.
Седация-2025
Прочитав данную статью могу выделить главную ценность перевода — это в актуализации и расширении концепции PADIS (боль, возбуждение/седация, делирий, иммобилизация, нарушение сна).
Ключевыми достоинствами представленного фрагмента которые я выделил для себя как ординтора:
Введение новой темы — тревожности. Ранее этот аспект не особо выделялся отдельно, хотя является крайне распространённым и значимым для пациентов.
Ориентация на значимые для пациента исходы. Включение в комитет людей, перенёсших критическое состояние, и оценка исходов с их точки зрения — важный шаг в подходе к пациенам.
Конкретные выводы по спорным вопросам. Условные рекомендации например в пользу дексмедетомидина перед пропофолом.